L’allaitement est souvent décrit comme quelque chose de naturel.

Moins souvent, comme quelque chose de douloureux.

Des mamelons crevassés peuvent transformer chaque tétée en un moment d’appréhension, une piqûre vive à la mise au sein, un tiraillement brûlant qui se prolonge bien après. Durant les premières semaines post-partum, c’est l’une des raisons les plus fréquentes pour lesquelles les mères se demandent si elles pourront continuer.

La douleur lors de l’allaitement est fréquente.

Mais des crevasses persistantes, des saignements ou une peau à vif sont un signal d’alarme, pas quelque chose à ignorer.

La plupart des cas sont d'origine mécanique, et non personnels.

Ils traduisent un problème de positionnement, de prise en bouche, de frottement ou de sensibilité de la peau.

Et la plupart s’améliorent rapidement dès que la cause sous-jacente est ajustée.

Vous n’avez pas à choisir entre créer un lien et vous épuiser.

Le symptôme silencieux

La tétée commence, et la grimace aussi.

Un picotement. Une brûlure. Un tiraillement vif qui crispe vos épaules.

Vous essayez de respirer à travers la douleur.

Mais elle ne s’atténue pas.

Quand le bébé lâche le sein, vous baissez les yeux.

La peau est à vif.

Une crevasse est visible.

Parfois, une trace de sang.

Vous réajustez votre soutien-gorge avec précaution.

Le contact du tissu sur cette peau si sensible est insupportable.

Chaque tétée devient un calcul.

Serais-je capable de recommencer dans deux heures ?

Est-ce que cela fera encore plus mal cette fois-ci ?

Vous voulez continuer.

Mais chaque mise au sein ressemble à un choix difficile entre l'amour et l'endurance.

Les crevasses ne sont pas toujours impressionnantes à regarder.

Ce sont parfois de toutes petites fissures qui font plus de mal qu'elles n'y paraissent.

Votre corps vous demande simplement un ajustement.

Pas de vous culpabiliser.

Ce qui peut se passer

Les crevasses aux mamelons sont courantes durant les premières semaines d’allaitement, mais vous n’avez pas à les endurer passivement.

Le plus souvent, elles sont causées par un frottement mécanique.

Une prise en bouche trop superficielle en est la cause la plus fréquente.

Si la bouche du bébé ne s’ouvre pas assez grand, ou s’il ne prend que le mamelon (plutôt qu’une grande partie de l’aréole), les tissus subissent une pression répétée.

Avec le temps, cette pression abîme la peau.

D’autres facteurs fréquents incluent :

• Une mauvaise position qui crée des frottements répétés au même endroit
  
  

• Un frein de langue court ou des difficultés de succion
  

• Une téterelle de tire-lait trop grande ou trop petite
  

• Des réglages d’aspiration trop élevés lors du tirage de lait
  

• Un essuyage ou un lavage trop fréquent du mamelon
  

• Une peau très sèche ou sensible
  

• Des changements soudains dans le rythme des tétées

Parfois, les crevasses peuvent s’accompagner d’une infection.

Le muguet (candidose), par exemple, peut provoquer :

• Une peau luisante ou qui pèle
  
  

• Une sensation de brûlure profonde pendant ou après les tétées
  

• Des plaques blanches dans la bouche du bébé

L’eczéma ou la dermatite peuvent également fragiliser la peau et favoriser l’apparition de crevasses.

La différence essentielle est la suivante :

Les crevasses liées à un frottement s’améliorent lorsque la mise au sein et la position sont corrigées.

Les douleurs liées à une infection persistent malgré ces ajustements.

Des mamelons crevassés ne signifient pas que votre corps ne fonctionne pas.

Ils indiquent souvent que la technique a besoin d’être affinée.

Et la technique peut toujours s’ajuster.

Combien de temps cela peut durer (et ce qui est normal)

Durant les premiers jours d'allaitement, une certaine sensibilité des mamelons est fréquente.

Une légère sensibilité qui s'atténue après les premières succions fait souvent partie de la phase d'adaptation de départ.

Mais des mamelons crevassés, des coupures visibles, des zones à vif ou des saignements ne doivent pas persister sans amélioration.

Lorsque la prise en bouche et la position sont corrigées, les petites crevasses commencent généralement à guérir en 48 à 72 heures.

La peau cicatrise rapidement dès que les frottements cessent.

Si les lésions persistent, en revanche, les crevasses peuvent s'approfondir et mettre plus de temps à guérir, parfois une semaine ou plus.

Une douleur qui s’intensifie à chaque tétée ou qui ne s’apaise pas après les ajustements de position nécessite une réévaluation.

Une douleur au mamelon liée à une infection, comme le muguet, ne s'améliorera pas uniquement en modifiant la mise au sein. Elle peut se manifester par :

• Une sensation de brûlure qui persiste après la tétée
  
  

• Des élancements douloureux dans le sein
  
  

• Une peau luisante ou squameuse qui ne guérit pas

La plupart des crevasses d’origine mécanique s’améliorent dès que la cause est résolue.

Ce qui compte, c'est l'évolution positive.

Une guérison normale ressemble à :

• Moins de douleur au moment de la mise au sein
  
  

• Des saignements qui diminuent
  
  

• Une peau qui se referme progressivement
  
  

• Un temps de récupération plus court entre les tétées

Ce qui est moins habituel :

• Une douleur qui augmente malgré les ajustements
  
  

• Des crevasses qui s’élargissent ou qui suintent
  
  

• Une douleur persistante et brûlante au cœur du sein

Il n’y a aucune fierté à endurer une blessure qui s’aggrave.

Un ajustement précoce accélère la guérison.

Et dès que le frottement cesse, la cicatrisation peut commencer bien plus vite que vous ne le pensez.

Ce que vous pouvez faire en douceur

Le but est simple :

Réduire les frottements. Protéger la peau. Corriger la cause.

Commencez par la mise au sein.

Placez le nez de votre bébé face au mamelon.

Attendez qu'il ouvre grand la bouche.

Amenez le bébé vers le sein, et non le sein vers le bébé.

Assurez-vous que ses lèvres soient bien retroussées vers l'extérieur et que son menton repose doucement contre le sein.

Une prise en bouche plus profonde réduit la compression du mamelon et permet à l’aréole d’absorber la pression.

Si une position continue d’irriter la même zone, changez d’angle.

Essayez :

• La position inclinée (biological nurturing)
  

• La position allongée sur le côté
  

• La position ballon de rugby
  

• La position de la madone inversée avec un soutien adapté

Varier les angles permet de déplacer la pression loin de la zone douloureuse.

Avant la tétée, exprimez quelques gouttes de lait pour assouplir l’aréole et faciliter la prise en bouche.

Après la tétée, laissez sécher quelques gouttes de lait maternel sur votre mamelon.

Le lait maternel possède des propriétés apaisantes et protectrices naturelles.

Gardez le mamelon hydraté, mais pas surchargé de produit.

Une fine couche de lanoline purifiée ou un baume simple, sans parfum et de qualité alimentaire peut protéger la peau en cours de cicatrisation. Certaines mères préfèrent l’huile de coco ; assurez-vous qu'elle soit propre, pure et bien tolérée.

Laisser sécher vos seins à l'air libre est bénéfique.

Si le contact avec le tissu est trop douloureux, des coquilles d’allaitement aérées peuvent réduire les frottements à l'intérieur du soutien-gorge.

À éviter :

• Le savon directement sur les mamelons
  
  

• Les lingettes alcoolisées
  

• Les nettoyages trop énergiques
  

• Les réglages d’aspiration trop forts sur le tire-lait
  

• Des téterelles qui pincent ou tirent le mamelon de travers

Si vous utilisez un tire-lait, vérifiez la taille de la téterelle. Une taille inadaptée peut causer ou prolonger des crevasses.

Traitez les causes profondes.

Si les crevasses persistent malgré une mise au sein corrigée, consultez une consultante en lactation pour évaluer un éventuel frein de langue, des difficultés de succion ou un problème d’alignement.

Si des brûlures persistent entre les tétées, pensez à faire évaluer l’éventualité d’une candidose (muguet).

Et enfin :

Offrez du repos à votre corps.

La peau cicatrise plus vite lorsque le niveau de stress diminue.

Les crevasses sont souvent un problème purement mécanique qui appelle une solution mécanique.

C’est l’ajustement, et non l’endurance à tout prix, qui apporte le soulagement.

Ce qu'il faut surveiller (les signes d’alerte)

Les crevasses aux mamelons sont courantes au début.

Mais des lésions qui s'aggravent ou des signes d’infection nécessitent une attention particulière.

Contactez votre professionnel de santé si vous observez :

• Une douleur qui s’intensifie au lieu de s’améliorer sous 48 à 72 heures malgré une correction de la mise au sein
  

• Une douleur brûlante et profonde qui persiste entre les tétées
  

• De la fièvre ou des symptômes pseudo-grippaux
  

• Une rougeur qui s’étend au-delà du mamelon sur le sein
  

• Du pus, un écoulement jaunâtre ou une odeur inhabituelle
  

• Des crevasses qui s’approfondissent, suintent ou ne commencent pas à se refermer après quelques jours
  

• Des plaques blanches dans la bouche de votre bébé associées à des mamelons douloureux et brûlants

Ces signes peuvent indiquer une infection, un muguet ou une mammite.

Des crevasses seules ne nécessitent pas systématiquement d’antibiotiques.

Mais une infection non traitée peut prolonger la douleur et perturber votre allaitement.

Demander de l'aide rapidement évite que la situation ne s’aggrave.

Ce n'est pas réagir de manière excessive.

C'est prendre soin de vous et de votre bébé.

La dimension émotionnelle Bloomest

L'allaitement est souvent présenté comme un geste naturel.

On dit plus rarement à quel point il peut être douloureux.

Lorsque les mamelons sont crevassés, la douleur peut sembler démesurée, vive, immédiate, et elle se répète toutes les quelques heures.

Pourtant, vous êtes restée.

Vous avez nourri malgré la morsure de la douleur. Vous avez ajusté. Vous avez cherché. Vous avez continué.

Cette force douce reste souvent invisible.

Il y a parfois une honte silencieuse qui s’installe.

La honte que quelque chose de si « naturel » fasse mal. La culpabilité d’appréhender la tétée. Le regret de vouloir simplement faire une pause.

Mais des mamelons crevassés ne définissent en rien votre amour ou votre engagement.

Ils sont simplement le résultat d’un frottement sur une peau fragile.

Avoir mal en allaitant ne signifie pas que vous êtes fragile.

Cela signifie simplement que la technique a besoin d'être affinée.

Et cet apprentissage se fait ensemble, pas à pas, pour vous deux.

Vous avez le droit de protéger votre corps. Vous avez le droit de faire une pause, d'ajuster, de demander du soutien.

Prendre le temps de guérir, ce n’est pas abandonner.

C’est faire preuve de sagesse.

Un mot de N. Lacroix

Les crevasses aux mamelons constituent l’un des défis les plus fréquents des débuts de l’allaitement, et pourtant l’un de ceux dont on parle le moins ouvertement.

On présente trop souvent la douleur de la mise au sein comme quelque chose sur lequel il faut « passer outre ». Pourtant, dans ma pratique, je constate à quel point la guérison est rapide dès que l'on corrige le positionnement et que la mère se sent épaulée.

Vous n'avez pas causé cela en faisant mal les choses.

Et avoir besoin d’aide ne diminue en rien votre force.

L'allaitement est une rencontre entre deux corps qui apprennent ensemble.

L'ajustement fait partie intégrante de ce chemin.

Laissez le lait couler, laissez votre peau s'apaiser, et accueillez le soutien qui vous entoure.

Le doux rappel Bloomest

Prendre soin de sa propre guérison, c’est aussi cela, materner.

Surtout quand cela fait mal.

Réponses à vos questions en douceur

Est-il normal d’avoir des crevasses aux mamelons pendant l’allaitement ?

• Une légère sensibilité de départ peut être courante. Cependant, des crevasses visibles, des saignements ou une douleur persistante signalent généralement un problème de mise au sein ou de frottement qui peut être corrigé.

Combien de temps faut-il pour guérir des crevasses aux mamelons ?

• En améliorant la mise au sein et en réduisant les frottements, les petites crevasses s’améliorent généralement en 2 à 3 jours. Si les frottements persistent, la guérison sera retardée.

Dois-je arrêter d’allaiter si mes mamelons sont crevassés ?

• Dans la plupart des cas, vous pouvez continuer à allaiter tout en cherchant à résoudre la cause du problème. Une bonne mise au sein et des soins doux aideront la peau à cicatriser.

Le lait maternel aide-t-il à soigner les crevasses ?

• Oui. Appliquer quelques gouttes de fin de tétée et les laisser sécher à l'air libre favorise la cicatrisation naturelle grâce aux propriétés protectrices du lait.

Comment savoir s’il s’agit d’un muguet ou simplement de crevasses ?

• Une douleur brûlante qui persiste entre les tétées, une peau d'aspect luisant ou des petits dépôts blancs dans la bouche de votre bébé peuvent évoquer un muguet et nécessitent un avis médical.

Quand dois-je consulter un professionnel pour des crevasses ?

• Consultez si la douleur s’intensifie, si vous avez de la fièvre, si les crevasses s’approfondissent ou suintent, ou si vous ne constatez pas d’amélioration quelques jours après avoir ajusté la position.

🤍 Quand la tétée semble difficile

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